睾丸穿刺目的

　　睾丸穿刺术是睾丸活检术的一种，通过穿刺方法取出一小块睾丸活组织，依照睾丸组织结构及生殖细胞来了解睾丸的生精情况。用于鉴别阻塞性无精子症与因睾丸疾患所致的生精能力丧失的非阻塞性无精子症。

　　睾丸穿刺的适应症

　　1、睾丸大小正常的无精子症;

　　2、睾丸体积中度缩小的少精子症;

　　3、小或不对称性睾丸的少精子症或无精子症如睾丸大小不等，一侧输精管不能扪及或附睾硬结等。应证明两侧睾丸是否都有精子发生，因为可能是一侧阻塞，另一侧睾丸功能障碍;

　　4、若双侧睾丸病变基本相同，为确定睾丸损伤的程度或种类，常选较健康一侧睾丸作活检;

　　5、阻塞性无精子症应作双侧睾丸活检，以决定哪侧适宜作显微外科吻合手术;

　　6、对隐睾患者作活检可检测有无原位艾。不明原因的睾丸肿块睾丸活检可明确诊断;

　　7、若评价男性节育的远期作用或环境因素，细胞毒药物，辐射线对睾丸生精功能的影响，亦可作睾丸活检。

　　睾丸穿刺过程

　　睾丸穿刺就是在局部麻醉后，用医学上的穿刺用针管和针头，在无菌环境下进行下对睾丸进行穿刺，并抽取少量睾丸组织，然后将这些睾丸组织放在显微镜下观察有无精子。若无精子，一般还会送病理化验，进一步了解睾丸内组织情况。

　　睾丸穿刺会损害睾丸吗

　　在正常情况下，男人睾丸里的曲细精管有300到1000条左右，而这些曲细精管主要是靠几十条小管道和睾丸输出小管相连的。如果睾丸组织只进行微量抽取的话，对睾丸曲细精管的结构和输出管道并不会造成什么影响。


　　但由于穿刺过程是盲穿，很少部分人可能因为碰到睾丸内的血管，出现睾丸血肿。一般只要术后注意按压休息，按照医生的话去做，发生上述情况的概率较小。

　　睾丸穿刺术后注意事项

　　1、术后需要按压穿刺侧的睾丸至少30-40分钟以上。

　　2、术后注意伤口干燥， 口服抗生素治疗。

　　3、若出现轻度血肿，减少活动，静卧休息，一般半个月左右，血肿会逐渐吸收，疼痛逐渐缓解;但若血肿逐渐增大，建议急诊就诊。

　　睾丸穿刺前准备事项

　　1、需要完善一些血生化的检查，了解患者有无炎症、凝血异常或传染病等情况。

　　2、术前一般需要备皮，即将会阴部的阴毛刮干净，这样一方面方便医生手术操作，一方面降低伤口感染的风险。

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